サンシシを含む漢方薬で腸間膜静脈硬化症に？長期間の服用には要注意！

腸間膜静脈硬化症とは

大腸壁内から腸間膜の静脈に石灰化が生じ、血流障害が起こることによって、腸管が慢性的に虚血状態になる疾患。

症状は、右側腹痛、下痢、悪心・嘔吐など。
無症状でも便潜血陽性が出ることもある。

2013年の厚生労働科学研究による報告では、腸間膜静脈硬化症患者の８割以上がサンシシ含有漢方薬を服用し、その内９割以上で服用期間が５年以上だった。

 

サンシシで腸間膜静脈硬化症が引き起こされる理由

サンシシ中の成分「ゲニポシド」が大腸の腸内細菌により加水分解され、生成された「ゲニピン」が大腸から吸収されて腸間膜静脈を通って肝臓に到達する間に、アミノ酸や蛋白質と反応することで血流をうっ滞させ、腸管壁の浮腫、線維化、石灰化、腸管狭窄を起こすと考えられている。

処方頻度のこともあると思われるが、腸間膜静脈硬化症になった患者の大部分は、赤文字の黄連解毒湯、加味逍遥散、茵蔯蒿湯、辛夷清肺湯を服用していた。

参考：漢方薬による腸間膜静脈硬化症

 

まとめ

長期（特に５年以上）に渡りサンシシを含む漢方を服用している場合、 　

●右側の腹痛 　
●下痢
●腹部膨満
●悪心・嘔吐
●便秘
などがあれば、また、
●無症状でも便潜血陽性

があれば、腸間膜静脈硬化症を疑うとよいだろう。

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